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　　1、既能使血管壁通透性升高，又對白細胞有趨化作用的炎癥介質(zhì)是

　　A、C5a

　　B、組胺

　　C、IL-8

　　D、C3a

　　E、P物質(zhì)

　　2、漿液性炎時，其漿液內(nèi)所含蛋白主要是

　　A、纖維蛋白

　　B、球蛋白

　　C、白蛋白

　　D、脂蛋白

　　E、補體

　　3、過敏性炎中，具有特征性的炎細胞是

　　A、淋巴細胞

　　B、中性粒細胞

　　C、漿細胞

　　D、嗜酸性粒細胞

　　E、單核巨噬細胞

　　4、發(fā)生急性炎癥的組織內(nèi)浸潤細胞主要是

　　A、淋巴細胞

　　B、漿細胞

　　C、巨噬細胞

　　D、中性粒細胞

　　E、嗜酸粒細胞

　　5、組胺主要來源于

　　A、巨噬細胞

　　B、血管內(nèi)皮細胞

　　C、嗜酸粒細胞

　　D、肥大細胞

　　E、淋巴細胞

　　6、下列哪種炎癥介質(zhì)具有趨化作用

　　A、組胺

　　B、C5a

　　C、C3b

　　D、緩激肽

　　E、活性氧代謝產(chǎn)物，

　　7、類上皮細胞來源于

　　A、成纖維細胞

　　B、中性粒細胞

　　C、巨噬細胞

　　D、漿細胞

　　E、淋巴細胞

　　8、下列哪種細胞不是通過阿米巴樣運動離開血管腔的

　　A、中性粒細胞

　　B、嗜酸性粒細胞

　　C、紅細胞

　　D、淋巴細胞

　　E、單核細胞

　　9、下列哪項是以變質(zhì)為主的炎癥

　　A、膿腫

　　B、假膜性炎

　　C、絨毛心

　　D、感冒初期鼻黏膜炎

　　E、流行性乙型腦炎

　　10、下列哪項不是引起炎性滲出的因素

　　A、毛細血管內(nèi)流體靜壓升高

　　B、血漿膠體滲透壓升高

　　C、組織膠體滲透壓升高

　　D、血漿膠體滲透壓降低

　　E、毛細血管壁通透性升高

　　答案解析：

　　1、

　　【正確答案】A

　　【答案解析】炎癥分為急性炎癥、慢性炎癥，急性炎癥持續(xù)時間短，常僅幾天，最多不超過1個月，以滲出性病變?yōu)橹?，炎癥細胞以中性粒細胞浸潤為主；慢性炎癥病程長，為數(shù)月到數(shù)年，病變以增殖性變?yōu)橹?，淋巴及單核細胞浸潤為主。急性炎癥時血流動力學(xué)改變、血管通透性增加、白細胞滲出這三種改變非常明顯。而這些改變除致炎因子可直接損傷血管內(nèi)皮之外，都是由炎癥介質(zhì)作用實現(xiàn)的。其中有血管活性物質(zhì)，包括組胺和5-羥色胺。組胺通過H1受體起作用，使細動脈擴張和管壁通透性增加。組胺的存在部位有三：肥大細胞、嗜堿性粒細胞的顆粒及血小板中。肥大細胞釋放釋放組胺的現(xiàn)象叫做脫顆粒，引起脫顆粒的刺激包括：物理因子：冷、熱；免疫反應(yīng)：IgE；補體片段：C3a,C5a白細胞來源的組胺釋放蛋白；某些神經(jīng)肽：如P物質(zhì)；細胞因子：IL-1、IL-8。那么由上述機制可見C5a可以使血管通透性增加；在白細胞趨化過程中，一些外源性、內(nèi)源性物質(zhì)具有趨化作用。最常見的外源性趨化因子是細菌產(chǎn)物，內(nèi)源性趨化因子包括：補體成分（特別是C5a）、白細胞三烯（主要是B4）、細胞因子（特別是IL-8等）。補體系統(tǒng)中，C5a是中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞和單核細胞的趨化因子，可是白細胞激活和增加白細胞表面的整合素的親和力，促白細胞粘附。所以C5a又具有白細胞趨化作用。而C3a和組胺都只是能使血管通透性增加，IL-8主要是近新發(fā)現(xiàn)的一類化學(xué)趨化因子，主要作用于中性粒細胞，對其有吸引作用。P物質(zhì)可傳導(dǎo)疼痛信號，引起血管擴張和血管通透性增加。

　　【該題針對“炎癥細胞的種類和主要功能、炎癥介質(zhì)的概念和主要作用”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】C

　　【答案解析】漿液性炎時，漿液性滲出物以血漿成份為主，也可由漿膜的間皮細胞分泌，含有3%～5%的蛋白質(zhì)，其中主要是白蛋白，同是混有不少中性粒細胞和纖維素。

　　【該題針對“炎癥細胞的種類和主要功能、炎癥介質(zhì)的概念和主要作用”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】D

　　【答案解析】組胺可引起微動脈，毛細血管前括約肌和微靜脈擴張，使微靜脈和毛細血管通透性升高，對嗜酸性粒細胞有趨化作用，是過敏性炎癥中引起嗜酸性粒細胞浸潤的主要因素。

　　【該題針對“炎癥細胞的種類和主要功能、炎癥介質(zhì)的概念和主要作用”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】D

　　【答案解析】急性炎癥組織內(nèi)浸潤細胞為中性粒細胞。此知識點請您牢記。

　　【該題針對“炎癥細胞的種類和主要功能、炎癥介質(zhì)的概念和主要作用”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】D

　　【答案解析】組胺廣泛存在于動物全身的組織細胞(肥大細胞和嗜堿性細胞)中。

　　【該題針對“炎癥細胞的種類和主要功能、炎癥介質(zhì)的概念和主要作用”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】B

　　【答案解析】C5a不僅具有強烈的趨化作用,造成組織的嚴(yán)重損傷,而且還可誘導(dǎo)白細胞表達分泌IL-8等，放大其趨化作用。趨化作用（chemotaxis）：是指白細胞向著化學(xué)刺激物作定向移動，移動的速度為每分鐘5～20μm。這些化學(xué)刺激物稱為趨化因子。

　　【該題針對“炎癥細胞的種類和主要功能、炎癥介質(zhì)的概念和主要作用”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】C

　　【答案解析】類上皮細胞為梭形乃至多邊形細胞,常以胞漿突起互相連絡(luò),核圓形或卵圓,淡染泡狀,含有1-2個小核仁，略類似上皮細胞。此細胞來源于血液單核細胞或組織巨嗜細胞。

　　【該題針對“炎癥細胞的種類和主要功能、炎癥介質(zhì)的概念和主要作用”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】C

　　【答案解析】白細胞穿過血管壁進入周圍組織的過程，稱為白細胞游出。白細胞游出主要是由炎癥病灶產(chǎn)生的化學(xué)趨化因子介導(dǎo)的，這些化學(xué)趨化因子作用于黏附在血管內(nèi)皮的白細胞，刺激白細胞以阿米巴運動的方式從內(nèi)皮細胞連接處溢出。

　　【該題針對“炎癥細胞的種類和主要功能、炎癥介質(zhì)的概念和主要作用”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】E

　　【答案解析】流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由嗜神經(jīng)的乙腦病毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦實質(zhì)炎癥為主的急性傳染病。D屬卡他性炎癥：B、C屬于纖維素性滲出性炎癥。A屬于化膿性炎癥。

　　【該題針對“炎癥的概念”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】B

　　【答案解析】本題需知道血管內(nèi)外液體平衡的影響因素，見生理學(xué)組織液的生成。有效濾過壓=（毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（組織液靜水壓+血漿膠體滲透壓）炎癥時，主要引起毛細血管通透性改變，ACDE都可導(dǎo)致滲出增加，但B導(dǎo)致滲出減少。故選B。

　　【該題針對“炎癥的概念”知識點進行考核】

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