北京八大處中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷科劉寶年、郜志廣:胸悶氣短、老寒腿、頸椎病、腰椎病別慌,中醫(yī)有妙招

2024-08-16
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秋季冷空氣逐漸占據(jù)上風(fēng),早晚溫差大,風(fēng)寒易侵襲人體,造成血脈不暢,引起頸椎病、腰椎病、老寒腿、膝骨關(guān)節(jié)炎、腰背痛等諸多問題。特別是很多中老年人由于體質(zhì)虛弱、陽氣不足,一到了秋冬季就會(huì)感覺到腰腿疼痛加劇。

腰腿疼痛究竟有哪些原因?

出現(xiàn)腰腿疼痛該如何初步自查?

中醫(yī)治療腰腿疼痛有什么妙招?

什么情況下適合針刀治療?

石景山八大處中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷科特聘專家劉寶年與骨傷科主任郜志廣前段時(shí)間聯(lián)袂做客BRTV紀(jì)實(shí)科教頻道《健康北京》欄目,談護(hù)好脊椎就護(hù)好了全身。

腰和腿為什么密切相關(guān)

人體所有動(dòng)作,包括站立行走,都要依靠脊柱。所以說脊柱非常重要。四肢的病,很多要在脊柱上找,腰本身以及腿和腳上的病,也不例外。

骨盆、尾椎、腿從屁股往下、一直到兩個(gè)腳,所有下邊的神經(jīng),都是從腰部發(fā)出來的,如股神經(jīng),坐骨神經(jīng)等。股神經(jīng)管前部和內(nèi)部。坐骨神經(jīng)管外部和后部。

脊柱受損 影響臟腑

脊柱和人體的五臟六腑存在著相應(yīng)的聯(lián)系。頸椎與心、肺相聯(lián)系,頸椎問題易引起呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的疾病。如頸椎退行性變可刺激壓迫附近脊神經(jīng)、交感神經(jīng)和椎動(dòng)脈,引起類似心臟病的綜合征,頸心綜合征。胸椎因?yàn)橛行乩Wo(hù)著,損傷相對(duì)較少。若出現(xiàn)外傷,如胸椎哪一節(jié)骨折,相應(yīng)位置可受損。有人經(jīng)常胸悶氣短,總覺得不舒服,走幾步路,就覺得好像喘不上氣兒,經(jīng)常會(huì)用拳頭捶胸口,結(jié)果去醫(yī)院檢查,心臟沒毛病,求遍了很多名醫(yī),想找到病因,最后發(fā)現(xiàn)胸椎有問題。胸椎與胃、肝、膽、脾、腎也有關(guān)聯(lián)。

低頭過多,提重物,拉啞鈴或健身器時(shí)易傷著胸椎,好發(fā)部位在胸椎789這三節(jié)。這是因?yàn)檫@些情況可在不經(jīng)意間造成棘旁韌帶或棘上韌帶損傷,久而久之,可影響氣血順暢。腰椎與腎、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)相關(guān),腰椎問題易引起肌肉酸痛、尿頻、尿急等癥狀。督脈位于人體背部正中線,兩側(cè)是足太陽膀胱經(jīng)。此處經(jīng)脈淤阻后,可造成氣機(jī)不暢,有時(shí)還會(huì)壓迫膈神經(jīng)。

不良生活習(xí)慣是禍?zhǔn)?/p>

不良生活習(xí)慣是引發(fā)腰腿疼的主要原因。翹二郎腿,經(jīng)常側(cè)臥,躺到沙發(fā)上看電視,睡特別軟的床,這些不良生活習(xí)慣,久而久之會(huì)讓脊柱發(fā)生變化,改變?cè)瓉淼臓顟B(tài)。比如說脊柱側(cè)彎。經(jīng)常彎腰的人會(huì)出現(xiàn)棘突后弓。懷孕的女性因?yàn)槎亲哟?,老挺著,可影響尾骨、骶骨,引起腰疼。常見損傷可分為慢性長(zhǎng)期損傷與急性損傷后受涼兩種情況。秋冬天為什么腰腿疼這么多,就是因?yàn)闆?,和氣候有很大的關(guān)系。建議大家蓋被子睡覺時(shí),最好把腰和肚子蓋上。

腰腿疼初步自查法

腰腿疼可以選擇直腿抬高試驗(yàn)來進(jìn)行初步自查。如果說左腿疼,就抬左腿,抬不到65度的話,不管什么原因,肯定是有問題,一定要上醫(yī)院檢查。直腿抬高試驗(yàn)中,有的患者是腰疼,有的是后邊的屁股帶著疼,有的是后面腘窩疼,有的是小腿疼,有的抬得厲害干脆就麻了。

有時(shí)為了排除股骨頭壞死的情況,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下做個(gè)“4”字試驗(yàn)?!?”字試驗(yàn)又稱“盤腿試驗(yàn)”、“髖外展外旋試驗(yàn)”等,是骶髂關(guān)節(jié)病變的檢查方法之一。主要用于診斷腰骶椎關(guān)節(jié)病、坐骨神經(jīng)痛、強(qiáng)直性脊柱炎、股骨頭壞死等。

緩解腰腿疼痛 中醫(yī)有招

中醫(yī)緩解腰腿疼痛的方法很多。如手法治療,有按摩、推拿、正骨等方式。針刺腰部、背部,或是阿是穴等部位,也可緩解或治療疼痛。腰特別容易怕涼,冷痛或者僵硬的情況下,多用熱敷去治療。急性腰扭傷時(shí),也可選擇這種治療方式。中藥離子導(dǎo)入是比較現(xiàn)代的中西醫(yī)結(jié)合的一種治療方法,紅光治療屬于輔助性的治療。

針刀達(dá)到刀的效果

腰椎需要做手術(shù)時(shí)可選擇針刀治療。針刀術(shù)是中醫(yī)在近代史上發(fā)明的微型手術(shù)之一,是一種創(chuàng)新。針刀既是針又是刀,用針達(dá)到了刀的作用,外邊看是針眼,里邊實(shí)際上在做手術(shù),不像大手術(shù),簡(jiǎn)便方便。病情較輕時(shí),筋出槽,肌腱韌帶筋膜損傷,用手法,用藥,貼膏藥都可解決。病情嚴(yán)重時(shí),尤其是腰椎椎管狹窄腿麻的不能走路。針刀可松解調(diào)節(jié) ,可觸激神經(jīng),可由內(nèi)向外治療,椎管里也可適當(dāng)?shù)刂委煛?/p>

針刀和手法相得益彰

針刀和手法在臨床上可經(jīng)常配合,中醫(yī)講急則治其標(biāo),緩則治其本,在疼得劇烈的時(shí)候,用針刀馬上緩解一下,疼痛相對(duì)來說比較穩(wěn)住了,再配合手法進(jìn)行調(diào)理。像股骨頭壞死也是腰腿疼的一部分。其中有很多患者是因?yàn)樵瓉硌郏蔚臅r(shí)間長(zhǎng)了,最后形成股骨頭壞死,然后引起膝蓋膝關(guān)節(jié)疼痛,有的又把膝關(guān)節(jié)給換了,結(jié)果還疼。因?yàn)閱栴}在股骨頭,應(yīng)在股骨頭上直接治療。股骨頭是個(gè)盲端,前面有個(gè)組織像韌帶,像臍帶一樣,是用來供應(yīng)血的,周圍的小毛細(xì)血管,滋養(yǎng)孔也可供血。股骨頭在胯上,在寬臼里邊放著,這種情況,易出現(xiàn)缺血性壞死。劉主任早期先用針刀把它松解開,松解開后到第四五天時(shí),郜主任可以用手法把周圍的軟組織推開,解決內(nèi)收肌痙攣的問題。很多股骨頭壞死的患者,要捂著屁股走,內(nèi)收肌特別緊,粗得就像一條棍子一樣杵著。這種情況下,要把這條肌肉靠按摩推開,推開后步態(tài)和股骨頭,逐漸就恢復(fù)了。


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