中醫(yī)眼科重點發(fā)展方向

2024-08-17
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繼承好,發(fā)展好,利用好中醫(yī)藥的前提條件是中醫(yī)藥人才隊伍的建設(shè),關(guān)鍵立足點在于中醫(yī)藥的臨床療效;主要從開展優(yōu)勢病種研究,建立規(guī)范技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及創(chuàng)新發(fā)展學(xué)術(shù)理論等方面著手,有重點有方向的促進(jìn)現(xiàn)代中醫(yī)藥自身健康發(fā)展。3.1重視專業(yè)人才培養(yǎng)

任何事業(yè)的發(fā)展都離不開人才,尤其是專業(yè)的領(lǐng)軍人才,骨干人才,以及人才梯隊的建設(shè)。

中醫(yī)眼科如何振興自己,如何保持自己旺盛的生命力?關(guān)鍵在于中醫(yī)眼科人才的培養(yǎng),尤其是培養(yǎng)中醫(yī)臨床思維能力,提高自身隊伍的素質(zhì)和技術(shù)水平。目前在市場經(jīng)濟價值取向的作用下,中醫(yī)院普遍存在嚴(yán)重西化的問題。某些中醫(yī)的治療西化現(xiàn)象很嚴(yán)重,常常以西藥打頭陣,中藥作陪襯,不論病情是否需要,一概中藥加西藥,更有甚者,不切脈,不辨證,導(dǎo)致中醫(yī)自身優(yōu)勢的嚴(yán)重丟失。針對這些問題,就需要我們建立多模式多層次的人才培養(yǎng)與交流平臺,在以大學(xué)教育為主的基礎(chǔ)上,尊重中醫(yī)人才成長與培養(yǎng)的規(guī)律,建立中醫(yī)人才評價標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合現(xiàn)代信息技術(shù),開展多形式多層次的人才培養(yǎng)模式。如傳承中醫(yī)“師帶徒”模式,鼓勵“西學(xué)中”跟師學(xué)習(xí)模式,進(jìn)修研修、遠(yuǎn)程教育、長短期培訓(xùn)及交流座談等活動,從各方面加快中醫(yī)及中醫(yī)眼科人才的培養(yǎng)及隊伍的建設(shè),更好的為學(xué)科發(fā)展做出貢獻(xiàn)。提高臨床診療水平3.2

中醫(yī)臨床診療的水平取決于臨床實踐。臨床治病是不能弄虛造假的,必須實實在在的解決患者的問題,只有臨床能治好病才是真功夫,所以,中醫(yī)的生命力在于臨床療效。

中醫(yī)眼科的生命力同樣在于療效,探索多種眼病的病證結(jié)合、分期論治模式,建立具有中醫(yī)眼科特色的辨證論治體系,是進(jìn)一步提高臨床療效的有效路徑[9]。中西醫(yī)結(jié)合是現(xiàn)代中醫(yī)眼科發(fā)展的必然趨勢,我們既要尊重、學(xué)習(xí)、借鑒西醫(yī),在認(rèn)識上做到“中西醫(yī)并重”,更要自重、自信、自立、自強,傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè);用行動和療效證明“中西醫(yī)并重”;取中西醫(yī)之長,優(yōu)勢互補。在不同疾病、疾病不同階段、不同時期選擇優(yōu)勢治療點,而不是包治百病,使疾病得到最佳的治療效果。例如年齡相關(guān)性黃斑變性,早期西醫(yī)無理想有效的干預(yù)措施,中醫(yī)辨證常見肝腎不足,氣血虧虛,以中醫(yī)治療為主進(jìn)行干預(yù),采用補益肝腎法為主,結(jié)合全身辨證治療,能夠延緩疾病的進(jìn)一步發(fā)展,從而降低其致盲率[10]。在晚期階段,脈絡(luò)膜新生血管形成,黃斑出血及滲出,以西醫(yī)治療為主,目前針對脈絡(luò)膜新生血管主要采用抗VGF治療。但是我們在臨床上發(fā)現(xiàn)大約半數(shù)的患者抗VEGF治療效果不理想或應(yīng)用抗VEGF干預(yù)數(shù)次之后再次干預(yù)無效;而中醫(yī)藥在抗VEGF治療的同時結(jié)合中醫(yī)辨證論治,協(xié)同治療,可提高療效及視功能,減少抗GF治療的次數(shù)、降低其復(fù)發(fā)率等。

3.3開展優(yōu)勢病種研究我們要善于挖掘優(yōu)勢病種,總結(jié)臨床療效明顯的疾病;積極開展多中心的臨床研究,開展中西結(jié)合對重大疑難眼病的協(xié)同攻關(guān)研究等,建立真實世界數(shù)據(jù)庫,獲得高級別循證醫(yī)學(xué)證據(jù),為建立疾病共識、診療方案等奠定基礎(chǔ)。依托現(xiàn)代計算機技術(shù),建立文獻(xiàn)信息平臺,搭建中醫(yī)藥眼科文獻(xiàn)信息庫,建立重點病種相關(guān)的文獻(xiàn)搜集與歸類,整理挖掘傳統(tǒng)理論及技術(shù)。3.4 建立規(guī)范技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

我們要積極組織開展中醫(yī)眼科重點病種的診療技術(shù)研究,制定修訂指南或?qū)<夜沧R,優(yōu)化診療技術(shù),規(guī)范診療行為,提高臨床療效,推動相關(guān)技術(shù)規(guī)范的建立和推廣,建立核心指標(biāo)集,提高中醫(yī)眼科臨床研究質(zhì)量,建立真實世界評價研究體系。創(chuàng)新發(fā)展學(xué)術(shù)理論3.5

繼承發(fā)展是當(dāng)前中醫(yī)眼科工作的重點,創(chuàng)新應(yīng)建立在繼承的基礎(chǔ)上?!皼]有傳承的創(chuàng)新,猶如無根之木、無源之水。推動中醫(yī)藥發(fā)展,必須把傳承的根基筑牢,系統(tǒng)傳承中醫(yī)藥的理論知識和寶貴經(jīng)驗,在繼承基礎(chǔ)上創(chuàng)新發(fā)展,做到古為今用、洋為中用?!边\用中醫(yī)的臨床思維方法,將理論與實踐緊密聯(lián)系,以顯著的療效,詮釋前賢的理論,在繼承之中求創(chuàng)新求發(fā)展。例如在臨床實踐中,我們要善于挖掘、梳理、提煉全國各地名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗和學(xué)術(shù)思想,歸納分析,總結(jié)創(chuàng)新,并以現(xiàn)代科研方法為載體,依托臨床科研一體化平臺,進(jìn)行科學(xué)研究,從實踐到理論到再實踐再理論的過程,來豐富證實創(chuàng)新理論。在繼承經(jīng)典理論的基礎(chǔ)上,結(jié)合現(xiàn)代人生活方式、生態(tài)環(huán)境、社會狀態(tài)以及眼科疾病的演變,基于“天人合一”的理論創(chuàng)新辨證論治理論;在中醫(yī)傳統(tǒng)診斷模式的基礎(chǔ)上,結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),創(chuàng)新中醫(yī)眼科診斷方式與治療手段等。

綜上所述,越是民族的,就越是世界的;越是經(jīng)典的,就越是現(xiàn)代的。中醫(yī)藥是國產(chǎn)的,具有安全、高效、經(jīng)濟、整體辨治、分期論治的優(yōu)點?!爸С种嗅t(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展”體現(xiàn)了黨中央國務(wù)院對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的高度重視和親切關(guān)懷,也是對中醫(yī)藥工作者的極大鼓舞和鞭策。站在新時代的歷史起點上,中醫(yī)眼科必須建立自身特色的診斷辨證標(biāo)準(zhǔn)、能反映其優(yōu)勢又能得到學(xué)術(shù)界公認(rèn)的療效評價體系,建立符合循證醫(yī)學(xué)原則的臨床研究規(guī)范,致力于現(xiàn)代中醫(yī)眼科研究,充分利用特色優(yōu)勢,才能在繼承的基礎(chǔ)上,發(fā)展好利用好現(xiàn)代中醫(yī)眼科。


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